Події починаються з того, що корабель USG Ішімура відповідає на сигнал лиха з планети Егіда VII, де відбувається видобуток корисних копалин. Коли корабель прибуває, члени екіпажу, включаючи офіцера безпеки Алісу Вінсент та інженера Сема Колдуелла, отримують інструктаж щодо місії з вилучення таємничого інопланетного артефакту, відомого як "Маркер". Як тільки Маркер потрапляє на борт "Ішімури", все швидко виходить з-під контролю. Екіпаж починає відчувати галюцинації та тривожні видіння, що проявляються як їхні найглибші страхи та травми. Ці видіння призводять до того, що вони втрачають здоровий глузд і жорстоко налаштовуються один проти одного. У той же час, вплив Маркера починає мутувати трупи на кораблі, перетворюючи їх на гротескних і смертоносних некроморфів.
Ці істоти з гострими кігтями та страхітливою зовнішністю безжально нападають і вбивають усіх на своєму шляху. Коли хаос посилюється, Аліса Вінсент і Сем Колдуелл об'єднують зусилля з іншими вцілілими, серед яких доктор Терренс Кайн, начальник служби безпеки Колін Барроу і комп'ютерний фахівець доктор Чаллус Мерсер. Разом вони намагаються знайти спосіб стримати спалах і врятуватися від кошмарних істот на борту "Ішимури".